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猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法

猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法

猫的口腔溃疡性疾病一直是很令人头疼的问题。其主要问题是无法根治。以至于很多人认为这是绝症。今年我查阅了大量的国外文献,并且通过临床实践,我发现事情并非是大家想的那样。无法根治,无法治愈,只是因为治疗方法上有问题。我整理资料花了近半年的时间,写文章、整理病例资料花了近2天的时间。现在终于写完了,希望这篇文章会对大家有用。希望能改变一些陈旧的观念。另外由于文章比较长,并且有多幅插图,我把它发表在我的博客内了。下面有链接,希望大家有空去看看。还有由于猫的口腔疾病问题一直是大家非常关注的问题,我把帖子发在七嘴八舌内,请斑竹见谅,暂时先不要将它移至其它板块。我的目的只是希望让更多的人能够在这里看到它。


图中可见:严重猫慢性牙龈炎。牙龈、舌下、咽部大面积增生、溃疡、
充血,并有大量的脓性分泌物。舌面上亦可见大面积的溃疡。

1.猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法(第一部分)

2.猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法(第二部分)
3.猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法(第三部分)


[ 本帖最后由 博望姚大夫 于 2006-12-21 18:02 编辑 ]

首先是爱护动物的人,其次才是一名敬业的宠物医生!
http://blog.sina.com.cn/vetyao

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该用户帖子内容已被屏蔽
大牌也疯狂,四月甩货新地点,请看;
http://cheese.uu1001.com/

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姚大夫,还记得前一阵儿带你那里去拔了九颗牙的黄猫吗?最近在小区又发现一只长得差不多,牙口也有问题的猫,可能是从别的地方流浪过来的,我每天晚上喂它们的时候,它只要一吃东西就拼命惨叫,不知道是不是牙的问题,也不敢碰它,因为它不像前一只那么亲人,等熟悉一下它的情况再看看吧。

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有可能是牙的问题,北京这种病例发病率是相当高的。有机会的话,最好检查一下。那只得猫瘟得小黄猫现在怎么样了?是不是长大了??什么时候发个照片给我看看,挺想它得。

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你说福娃吧,哈哈,现在活泼着呢,正在跟家里的大猫打架呢:)过些天你上班的时候我带去给你看,主要是正好要打疫苗了,小家伙长得很漂亮呢:)另外,那只老黄猫等我跟它熟了看看抽空能带它去你那里看看吧。



引用:
原帖由 博望姚大夫 于 2006-12-21 02:21 发表
有可能是牙的问题,北京这种病例发病率是相当高的。有机会的话,最好检查一下。那只得猫瘟得小黄猫现在怎么样了?是不是长大了??什么时候发个照片给我看看,挺想它得。

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引用:
原帖由 syili 于 2006-12-21 02:15 发表
多谢姚大夫!

我为了说清楚一些问题,特别是希望改变一些在很多人脑海里根深蒂固的观念,这也是没办法。本来我打算写的简单明了一些的,但是这样就缺乏了很多需要佐证的东西。现在都提倡寻证医学,就是怎么治疗,如何治疗都要有据可查,而不是肆意而为。

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引用:
原帖由 博望姚大夫 于 2006-12-21 02:21 发表
有可能是牙的问题,北京这种病例发病率是相当高的。有机会的话,最好检查一下。那只得猫瘟得小黄猫现在怎么样了?是不是长大了??什么时候发个照片给我看看,挺想它得。

好的。

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姚大夫这种普及知识的做法确实不错,但我觉得这里有些地方的说法不太确切:

1. “笔者通过查阅大量的国外文献后发现国外多数学者认为猫白血病病毒与猫慢性牙龈炎无相关性,而与猫艾滋病病毒感染有相关性。” ——这个不一定吧?我搜了一下最近的美国兽医杂志,基本上都说原因未知,实际上最多只有15%的病例同时患有猫白血病或者猫艾滋病病毒。(Holly Nash, DVM:“A cat's immune response may be suppressed for a number of reasons but the most common is viral infections. It is estimated that 15% of cats with chronic oral inflammation are infected with either feline leukemia virus (FeLV), feline immounodeficiency virus (FIV), or both.”) 因为这两种病引起的免疫缺乏,所以会影响治疗效果是很明显的,但没看到有人说这就是病因。

2.“对20例病例的治疗研究显示:采用拔除前臼齿和臼齿的方法能够起到很好的治疗效果,治愈率达90%(18/20)”——这个案例太少了,不能说明治愈率真的那么高。专业宠物牙医Jan Bellows, DVM认为拔牙(注意包括拔除全部牙齿,不只是前臼齿和臼齿)的治愈率大概60-80%:“Extraction of the affected teeth and/or all the teeth will resolve between 60-80% of the stomatitis cases.”

[ 本帖最后由 medusa 于 2006-12-20 17:44 编辑 ]

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:icont:icont:icont
皎皎者易污 尧尧者易折

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很是专业
但是这样的情况多发生在流浪猫身上  要是治疗以后还能在放归吗 
大概的费用又是多少  对于我来说 关心的还是实际的问题 
毕竟切断传染源对于那个地方的整个猫群还是必要的
家庭寄养 
天然粮 有机粮  90平米南北通透三环内楼房 家里24小时有人照顾猫猫 寄养猫咪数量不超过6只 自己猫咪数量1只  只接受家猫寄养 
qq:1004967366
电话:15801565363

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姚大夫您简直就是及时雨!先谢过,学习去。

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看后的感觉:首先是与我以前的一些认识有出入的地方是:这个病大部分是可以治愈的(真是好消息,希望能有更多的实例证实,以增加大家救治的信心);这个病与猫白血病相关性很低,与猫艾滋有一定相关性,一直以来,经常听到的是由于白血病引起的。
治疗药物:左旋咪唑,这个药很便宜,在兽药店,一包才1元钱,还可以驱虫,就是不知道用法,希望能够指导。
中药治疗:我听到不少人说过锅底灰(也叫百草霜)可以治疗口腔溃疡,像很多的养猪户给猪治疗就用这个,不知道是否可用。
醋酸甲地孕酮:是我现在给猫用的,有些担心他的副总用,不过看到一句话:“这种药物禁用于未绝育的母猫,否则会引起乳腺癌和卵巢癌。“感觉很重要,以前我曾经想过如果吃这个药,那不是连绝育都不用作了,呵呵

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资料真好!辛苦了姚大夫!
可是很想知道怎么预防,平时喂养过程中需要注意什么呢?

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引用:
原帖由 sfiehk 于 2006-12-21 09:23 发表
看后的感觉:首先是与我以前的一些认识有出入的地方是:这个病大部分是可以治愈的(真是好消息,希望能有更多的实例证实,以增加大家救治的信心);这个病与猫白血病相关性很低,与猫艾滋有一定相关性,一直以来, ...

:icont   

现在不知道  怎样最简便的预防  还有就是降低传染途径
家庭寄养 
天然粮 有机粮  90平米南北通透三环内楼房 家里24小时有人照顾猫猫 寄养猫咪数量不超过6只 自己猫咪数量1只  只接受家猫寄养 
qq:1004967366
电话:15801565363

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辛苦姚大夫了
灰熊恢复得不错
已经找到领养,去了新家了

你博士论文是做这个吗?
如果你需要查阅资料,国内找不到的话
看我劳工能不能帮忙
他在约翰.霍普金斯大学
据说有世界最牛的医学院
就是不知道有没有动物医学

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泡泡持续服用甲硝挫中,4天了,口臭2天就消失了
只是牙龈还红着,下巴一个地方一个就疼,但是不影响进食,吃硬猫粮也一样不受影响

肚子大不可怕,可怕的是肚子里没有好东西

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引用:
原帖由 呜咪嘟嘟 于 2006-12-20 20:44 发表
辛苦姚大夫了
灰熊恢复得不错
已经找到领养,去了新家了

你博士论文是做这个吗?
如果你需要查阅资料,国内找不到的话
看我劳工能不能帮忙
他在约翰.霍普金斯大学
据说有世界最牛的医学院
就是不知道有 ...


约翰.霍普金斯的医学院还排不上第一吧?印象里最好的是宾大医学院;)。不知道那里有没有动物药理学专业,但普度肯定有,我的vet就是普度的。

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引用:
原帖由 medusa 于 2006-12-21 10:02 发表


约翰.霍普金斯的医学院还排不上第一吧?印象里最好的是宾大医学院;)。不知道那里有没有动物药理学专业,但普度肯定有,我的vet就是普度的。


你跟姚大夫是同行啊~~~

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引用:
原帖由 medusa 于 2006-12-21 06:41 发表
姚大夫这种普及知识的做法确实不错,但我觉得这里有些地方的说法不太确切:

1. “笔者通过查阅大量的国外文献后发现国外多数学者认为猫白血病病毒与猫慢性牙龈炎无相关性,而与猫艾滋病病毒感染有相关性。” — ...


1.谢谢你提的建议,我觉得你对文字理解上有问题。我只是引用了文章中的原话,相关性并不代表就是

病因。你提到的文章我也看过,另外我还看过类似相关的数据。但是我觉得应该对这些数据有个科学的理

解。据Craig E.Greene主编的《Infectious diseases of the dog and cat》2006年第三版中的第108页

中说道:猫白血病病毒在健康猫上的感染率可以从1%—18%不等。大量的病例研究显示,在身体状态较

差的猫上可以高达21%。这充分说明即便是在患有口腔疾病的猫检测到15%的病毒感染率(包括白血病病

毒和猫爱滋病毒,实际单种病毒感染可能会低的多),这也不能说明是白血病病毒引起了猫的口腔问题,

因为健康猫的感染率最高可达18%。随后我又查找了很多材料,虽然部分学者称白血病病毒与猫口腔溃疡

性疾病有关,但是没有人说过病因一定就是白血病病毒;更多的学者认为猫白血病病毒与猫口腔溃疡没有

相关性。这也就是我在文章中提出来的。我还是相信国外多数学者的意见。虽然病毒有免疫抑制,但是很

多文章中只是说针对保守疗法的效果不佳,很多文章和专著中都认为拔除牙齿后的治疗效果是非常好的。
2.关于拔除全部的牙齿还是拔除前臼齿和臼齿,这需要看猫口腔病变的程度,不能一概而论。以我目前接触的病例来看大多数患有严重慢性牙龈炎的猫,其犬齿和切齿周围的牙龈炎病情较轻,因此可以不做拔除。另外也有很多文献提出只拔除前臼齿和臼齿就足够了,这些文献有:Daniel AGT, Haipek K, Reche Jrr,Prevalence of infection by feline immunodeficiency virus(FIV) and/or feline leukaemia virus (FeLV)in cats with chronic gingivitis Online Journal of Veterinary Research,Volume 10 (1) : 42 -54, 2006。
Michael Schaer 主编的《Clinical Medicine of the Dog and Cat》。
3.还有我觉得没有必要在这里争论到底拔多少颗牙,你引用的话只是某医生的个人的看法,他并没有对两种拔牙方式后猫咪的恢复情况做对比研究。总之,到目前为止,我采用的方法是有据可查,并且也看到了效果。
4.关于治愈率,文献记载确实是75%左右,这可能是他们的做的病例量比较大。在这里我并没有突出的说我对这种疾病的治愈率能达到90%,若是要突出说明的话,我不会在数据后强调写上20例病例的数字了。我很清楚在随后的治疗过程中随着病例数量的增加,治愈率会接近60-80%这个数据。但是从内心深处我还是希望这个数据能高一些。我在文中也强调了总体治愈率只有75%左右,你可以仔细阅读。
5.最后还是很感谢你对我的文章提的建议,学术只有在不断的争论(争吵和讨论)中才能提高。我也希望能听到更多的不同的声音,一起探讨和解决这个问题。

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